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四十肩・五十肩

夜に痛む、腕が上がらない。時期に合わせて肩の動きを取り戻します

上着に袖を通す、髪を洗う、背中に手を回す。いつも何気なくしていた動作が、肩の痛みで急に難しくなることがあります。夜中に寝返りを打つたび目が覚める方もいます。四十肩・五十肩は年齢だけで決まるものではなく、痛みの強い時期と肩が硬くなる時期で対応が変わります。

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こんなお悩みありませんか？

腕を上げると肩が痛み、棚の物に手が届かない

髪を洗う、エプロンのひもを結ぶ動作がつらい

寝返りや、痛い側を下にして寝ると目が覚める

痛みは減ってきたのに、肩が以前のように動かない

肩だけでなく、腕の外側まで重く痛む

ひとつでも当てはまる場合は、痛みの場所だけでなく、いつから困っているか、
自分で動かしたときと支えて動かしたときの違いも確認します。
肩甲骨や背中の動きまで含めて整理すると、取り組む内容が見えやすくなります
四十肩・五十肩とは

四十肩・五十肩は一般的な呼び名で、医療では肩関節周囲炎や凍結肩と呼ばれます。肩を包む関節包などに炎症や硬さが生じ、痛みと動かしにくさが現れます。自分で腕を上げる動きだけでなく、反対の手で支えて動かしても範囲が狭いことが特徴のひとつです。

日本整形外科学会は、動かすときの痛み、髪を整える・服を着替える動作の不自由さ、夜間の痛みを代表的な症状として挙げています。一方、腱板の損傷や石灰沈着など、別の肩の病気でも似た症状が出ます。BlueLine整骨院では、痛みの出方や腕の力、動かせる範囲を確認し、肩だけに負担が集まっていないかも見ていきます。

出典：日本整形外科学会『五十肩（肩関節周囲炎）』―症状・病気をしらべる

肩の痛みで眠れない日が続くと、疲れが残り、日中も腕を動かす機会が減りがちです。反対側の手ばかり使うことで首や背中まで張る方もいます。肩だけを切り離さず、睡眠や家事への影響も含めて伺います。

痛みの強い時期と、硬さが目立つ時期

痛みが強い時期は、寝返りや着替えなど小さな動きでもつらく、無理に大きく動かすと翌日まで痛みが残ることがあります。この時期は、楽な腕の位置や眠り方を工夫し、痛みを増やしすぎない範囲で動きを保ちます。

痛みが落ち着くにつれて、腕を上げる、外へ開く、背中へ回す動きの制限が目立つことがあります。『痛くないから治った』と思っていても、洗髪や着替えが不自由なまま残る方もいます。2017年のシステマティックレビュー（複数の研究を一定の基準で集め、結果をまとめて検討した研究）でも、何もせずに待てば全員が元どおりになる、とは言い切れないことが示されています。

出典：Wong CK, et al. Physiotherapy. 2017;103(1):40-47. PMID: 27641499.

運動と関節の動きを促す手技を調べた2023年の研究報告では、運動だけの場合と比べ、両方を組み合わせた群で肩の動く範囲に変化がみられています。とはいえ、痛みの強い時期に無理に動かすのは勧められません。動かせる範囲と翌日の反応を見ながら調整します。

出典：Lee JH, et al. Healthcare. 2023;11(10):1504. PMID: 37239790.

BlueLine 整骨院で確認すること

発症した時期、夜間痛、転倒や重い物を持ったきっかけの有無を伺います。上着の着脱、洗髪、背中へ手を回す動作など、生活のどこで困っているかも確認します。

肩を自分で動かした範囲と、力を抜いて動かした範囲を比べ、肩甲骨や背中の動き、腕の力も見ます。『肩だけで頑張って上げています』『肩甲骨が先に持ち上がっています』など、目で分かる変化をお伝えします。FMSなどの全身評価は、必要性を判断したうえで用います。

施術の考え方と進め方

痛みが強い時期は、肩を大きく動かすことよりも、負担の少ない姿勢や肩甲骨・肘の動きを使うところから始めます。硬さが中心になってきたら、肩関節・肩甲骨・背中の動きを促し、腕を上げる練習や筋力練習へ段階的に進みます。

ご自宅では、回数をこなすより、運動後に痛みが長く残らない範囲を基準にします。服の着方、眠るときの腕の支え方、高い所の物を取る際の工夫なども一緒に考えていきましょう。

当院は整形外科と提携した法人グループです。

問診や身体の状態から医師の診察が必要と考えられる場合は、整形外科への受診をご案内します。

BMK 整体による矯正

姿勢や身体の動きを確認し、関節や筋肉へ過度な負担をかけない範囲で調整します。

一律に強い刺激加えるのではなく、その日の状態に合わせて進めます。

モビライゼーション・ストレッチ

動きにくくなっている関節や筋肉をやさしく動かし、施術前後の動かしやすさを確認します。動かす範囲や伸ばす強さは、症状に合わせて調整します。

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運動療法によるカラダづくり

症状が落ち着いてきた段階で、日常生活に必要な動作を保つための運動を取り入れます。ご自宅でも続けやすい内容をご案内しますので、できる動作を少しずつ増やしていきましょう。

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次の症状があるときは、医療機関へご案内する場合があります

下記のような症状の場合は、当院での施術に先立って医療機関への受診をご案内する場合があります。

  • 転倒やけがのあとで医療機関を受診していない、または腕の痛みや動かしにくさが強くなっている

  • 肩や腕に急に力が入らなくなった

  • 肩が大きく腫れている、赤みや強い熱感がある

  • 発熱を伴う肩の痛みがある

  • 安静にしていても強く痛む、または症状が短期間で明らかに強くなっている

肩の痛みで日常動作に困っている方へ

肩の状態は、痛みの強さだけではなく、『どの方向へ、どこまで動くか』で見え方が変わります。BlueLine整骨院では、眠る、着替える、髪を洗うなど、今いちばん困っている動作から整理し、その時期に合わせて施術と運動を進めます。

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